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这种影像你还在报“支气管扩张”吗?男,37岁,干咳、活动后气短,吸烟史18年。
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典型病例分享之肺郎格汉斯细胞组织细胞增生症~这不是支气管扩张,跟支气管扩张的三咳症状也不一样,它主要是引起胸闷,一问基本都吸烟。
心、胸同时变形的升主动脉瘤样扩张要考虑到马凡综合征(Marfan syndrome)的可能,问问临床同行患者是不是蜘蛛人、眼力有没有问题、父母及子女有没有类似的
影像诊断的难点有2:1、你未曾见过。2、异病同影。比如此例,很多人会误诊为肾盂肾炎。
肾脏这种弥漫的磊片骨化强烈提示骨外骨肉瘤,影像学比较特异。
这不是全小叶型肺气肿,这是肺淋巴管肌瘤病,如何区分?
虽然只是一个平扫CT,但外突生长、明显的假包膜结构还是在强烈提示这是个透明细胞癌。
正常女性盆腔(左)与盆腔静脉於血综合征(右),MR抑脂T2序列表现为宫旁高亮信号(扩张迂曲静脉)。
这个征象提示患者之前可能有过剧烈持续的左上腹疼痛。
7岁孩子,因肺炎就诊,结果发现了肋骨、胸骨多处“骨突”。这是典型的多发性骨软骨瘤病,需要查查四肢、腕、踝、手、足,查查父母,将来还要查查子女,因为这是显性遗传病
先天性小指短中节畸形,锥形骨骺,此型骨骺提前闭合。
影像医生易漏诊病例之寰椎骨折后脱位。寰椎两侧块向外移位伴横韧带撕裂骨折,后图为正常寰枢关节位置关系,即寰椎两侧块不会从枢椎肩头滑落。
正常睾丸ok检查法
左侧小脑半球是软化灶还是大枕大池还是蛛网膜膜囊肿,如何确诊?
如果患者问你肺结节如何诊断,你眼睛不要局限在这个结节,患者肺整体透光度都偏低、小叶间隔弥漫增厚、还有好多大小不一的气囊呢,这首先是个间质性肺炎,所以要查查风湿等
距骨上骨。患者为12岁孩子,病史为“外伤,伤处疼痛”,没说伤处是何处,看到这种病史你敢真直接诊断有无异常吗?
脑出血的时间变化
大龄剩女(30岁)突发腰疼2天。从这张片子能获得哪些有价值的诊断信息?
典型病例分享之永存镰状窦。
典型病例分享之垂体瘤引起的肢端肥大,肿瘤源性生长激素分泌过多。患者脑颅骨、面颅骨都呈“巨人观”样改变。
中国医学影像联盟的书籍,腹部影像征象解析。个人声名:跟我没有利益关连。
1年3个月,这个看似人畜无害的实性肺结节在慢慢长,你看你看月亮的脸悄悄的在改变。
迷走右锁骨下动脉(常见血管变异)
这个小孩子听不见了,影像医生应该能解答病因。
这种疾病的诊断一定要结合患者临床症状、病史,影像学是为了看病,需要与临床同事及时、有效沟通才能解决患者问题。
认识脊柱生理曲度的重要性:直背患者上腰椎体承受了更大的压力,椎体长节段T1WI发白,代表造血功能衰退。
食管上段的这种外压性改变是血管的发育异常造成的~右迷走锁骨下动脉。
典型征象之前列腺癌弥漫骨转移(成骨、溶骨),T2骨髓内出现弥漫低信号、T2抑脂骨髓内出现花斑状等高信号。
淋巴结肿大不等于淋巴结转移
外侧半月板后角撕裂
盘状肺不张,4个月后部分复张。
能明确有无右肩锁关节半脱位吗?
老年人腰疼比较容易漏诊的一个疾病~竖脊肌转移瘤。
病例
糖尿病患者不可随意加大药量或“节食”,更不能酗酒,这样非常容易诱发低血糖。这是一位低血糖昏迷患者,脑皮质弥漫水肿,一旦治疗不及时后果难料,免不了一人受罪全家受累
周围存在磨玻璃的实性肺结节有极大概率是恶性。与胸膜不清不楚的,应迟早切除。
卵巢原发肿瘤的影像诊断分析思路
4岁男孩的腕骨
又见皮革胃!皮革胃,顾名思义,胃壁癌变后变厚、变硬,坚如皮革,所以称之为皮革胃。肿瘤弥漫浸润胃壁全层,可造成胃蠕动减弱,患者主要表现为早饱、食欲不振、消化不良。
椎体密度减低切不可想当然认为是腹部肠管等处气体干扰,有可能就是骨质密度减低~比如溶骨性骨质破坏。
甲状腺解剖与常见疾病影像诊断