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不敢相信!常规研究设计+简单统计分析也能发顶刊!柳叶刀子刊教你更适合中国人体质的糖尿病预防方法
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有没有同学和小薇一样,每天都在绞尽脑汁要怎么将课题设计得一看就很高大上。首先是研究设计一定要高端,什么代谢组学、测序各种高端技术统统都来上;后续的统计分析也一定要花俏,各种贝叶斯、中介效应分析一个都别想跑。就当小薇我也陷入了这样的困境的时候,一篇非常传统的随机对照实验的文章就这样闯入了我的视野(ps:小薇我呀,实在看不上这么朴素的设计,但是!它是顶刊呀!)。这篇文章就是一个很常规的随机区组对照实验(想了解更多随机对照实验相关内容可以找小薇哦~),统计分析方面也是非常简单的Kaplan-Meier和Cox回归分析,是不是一看就会! 那为什么这么简单的思路它可以发顶刊呢?要不说大牛厉害呢,作者发现生活方式干预固然是糖尿病预防的基石,但是生活方式干预也受到很多限制,比如需要长期坚持和改变生活习惯,从而导致长期的血糖控制不佳和保护效果受损。因此改变生活方式可能需要与药物干预相结合,才可能获得比单独使用生活方式干预更多更持久的好处。二甲双胍等抗糖尿病药物已被证明在延缓糖耐量受损发展为糖尿病方面有效。但是以往对二甲双胍的糖尿病预防效果的研究资料存在一些不足。首先是以往研究大多数研究只纳入了糖耐量受损的人群,而只有空腹血糖受损的人群很少纳入研究对象,但是空腹血糖受损和糖耐量受损具有不同的发病机制,而且它们在胰岛素抵抗的部位也不同,对于糖调节受损尤其是空腹血糖受损的患者仍需要更多的证据;其次是外国研究对象多为肥胖患者而中国研究对象BMI<28kg/m2,人群代表性不够,影响结果的外推。针对不足进行改进,作者兼顾糖耐量受损及空腹血糖受损患者,纳入BMI在正常、超重、肥胖范围内,来自多中心的中国成年人开展随机对照实验,也是目前中国人首次最大规模的随机对照实验,最后得出更适合中国人的糖尿病预防方法。
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