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【临床水平测试】脑膜刺激征
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这堂课给大家讲的是脑膜刺激征 (1)患者去枕仰卧位。 (2)颈强直:左手置于被检查者枕部,托扶并左右转动被检查者头部,通过观察或感觉被动运动时的阻力和询问有无疼痛。右手轻按压被检查者胸前,左手托扶被检查者枕部并做屈颈动作,体会被检查者颈部有无抵抗感及其程度(颈强直阳性表现为被动屈颈时抵抗力增强)。 (3)Kernig征(克氏征):左手固定被检查者右侧或左侧膝关节,右手托持于被检查者右侧或左侧足跟部,屈曲髓、膝关节使之均呈90°屈曲,右手抬高被检查者小腿并使之伸膝。注意需要检查双侧。(正常人伸膝可达135度,阳性表现为伸膝受阻伴有疼痛或下肢屈肌牵拉痉挛)。 (4)Brudzinski征(布氏征):一手托起被检查者枕部,另一手按于其胸前,前屈头部,观察膝、髋关节有无同时屈曲(阳性表现为膝、髋关节有无同时屈曲)。
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