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京东 11.11 红包
圣懿轩大徒弟代表作“论桂枝汤之运用”已经发表
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湖南中医药大学的审稿专家认为:尊稿对弱脉、桂枝汤证有无汗出及使用禁忌的论述不是很新颖,存在论据不足和论证不清之处,有几处还有待商榷,具体如下: 1.如今临床上桂枝汤的应用很广泛,相关论文已近百篇。并非作者所言临床应用少。 2.弱脉的论述颇多,其主要机理为阳气虚衰、气血两虚。文中凭引用几句话就总结出“弱脉的病机为无血、有热,血不足,阳气不足,并推测其隐藏症状还有‘短气、悸、项强头眩'”,论据不足,应充分论述脉象、脉理和主病; 3. 2.1、2.2部分论证不清,应充分论述证机法药; 4.对于28条的无汗病机,作者认为是湿阻太阳经气,较多观点认为此时表病已无,所以无汗,所以不用桂枝; 5.3.关于桂枝汤禁忌,原文已经很明确:表寒闭郁、里热或里有湿热。文中把“脉浮紧”“下焦精血不足”与“小便数”三者总结为禁忌,把症状与病机混谈,且此处“下焦精血不足”为原文49条,实为告诫不可妄用麻黄汤发汗;作者可以补充阴液亏虚也是桂枝汤的使用禁忌; 6. 作者认为29条为病在阳明,一般认为是表未解又阴液亏虚(自汗小便数),所以不能误汗; 7.结语前一段的原文为“宜桂枝汤”,郝万山老师之意为脉弱者,适合用桂枝汤,并非绝对要用,因为桂枝汤具有助正作用,但临床需脉证合参; 8.一个方的应用,重在辨证论治,方的扩展应用,重在随证化裁; 鉴于尊稿与本刊刊用标准尚有一定距离,本社经过慎重考虑后决定退稿。请予谅解!感谢您对本刊的信任与支持,欢迎下次投稿。
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