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京东 11.11 红包
近视手术不可避免的问题。高阶像差
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经历 在南昌普瑞眼科医院做了近视手术之后,一直看近困难,看远模糊,看字重影,看灯像烟花一样炸开,如果术前知道是这种效果,我一定不会做。近视手术并不是激光一照,眼镜摘掉。而是充满梦境的呢喃,恶魔沼泽。术前觉得近视是个问题,现在失去了清晰的近视力,戴眼镜也矫正不了,现在真的好想回到过去。 文献定义 单色像差可分为低阶像差和高阶像差。三阶以下为低阶像差。三阶及以上为高阶像差。当人眼出现屈光不正时,我们只是矫正了低阶像差,也就是离焦(近视和远视)及散光。但因为眼睛的角膜和晶体有不规则的变性,还会产生了一些用眼镜无法矫正的像差,称之为高阶像差。 在人眼的像差中:低阶像差占主要成分,约占总像差的90%。高阶像差占总像差的约10%,其中占比最大的为球差和彗差,其他更高阶数的高阶像差占比很小。 波前像差分类 一阶:垂直和水平倾斜 二阶:离焦和散光 三阶:彗差和三叶草 四阶:球差、四叶草、次级散光 五阶及以上:非系统化光学像差 位于Zernike多项式中央的像差对视觉质量影响比两边大。 一阶和二阶都是能被眼镜矫正的,其他都是被眼镜矫正不了的所以是高阶像差。 术后文献 但术后高阶像差的增大往往导致眩光、重影、夜视力下降等并发症的发生。角膜屈光手术中影响高阶像差的因素非常多,角膜屈光手术类别以及角膜瓣/帽、矫正度数高低、光学区直径大小、光学区偏心程度、激光切削模式等情况都会导致。 高阶像差症状 都会导致远近模糊清晰度下降。 高阶像差对我们视觉质量产生不良影响:主要是慧差,球差和三叶草,其中慧差影响最大。 慧差:引起模糊和重影 球差:引起眩光和光晕 三叶草:引起星芒样光学现象 本文小结 在角膜屈光手术之中,像差是一个无法避免的问题,目前的切削方式不考虑全眼像差,高阶像差必定是暴增的。本来角膜是一个整体,而经过白色衣服的打磨,出现一个眼镜的形状,还有填充的纤维层。现在光线透过角膜需要经过三层介质,这也就是高阶像差增大的原因。 而另外一个不可避免的问题,手术只切削了部分角膜曲率,而当瞳孔变大变小时视力也会对应的不一样,在光线明暗处瞳孔大的人,会有视力较大的差异。瞳孔也会影响到我们的视觉质量,在高阶像差相同的情况下,瞳孔越小,高阶像差的影响会越大。这是因为当瞳孔直径逐渐变小时,衍射的作用就会逐渐增强,而随着屈光介质透明度的下降和表面不规则性的增加,散射的影响也会变得明显。人眼像差的大小也会随着瞳孔的增大而增大 #高阶像差
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