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实拍医生术前谈话过程,《一篇文章读懂血栓、斑块的成因与治疗》《10 分钟了解血管斑块的危害及治疗方法》-《血栓信号你读懂了吗?三高预防很重要!》
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血管里的斑块是什么❓有啥危害❓该怎么治疗❓ 咱们的血管呢,本来可以把它分为三层,也就是内膜中膜和外膜,正常情况下,血液在血管里流动,也就是在内膜里流动,内膜是非常光滑的,血液在里边流动畅通无阻。 因为一些暴力的原因,或者是高血压,可能会造成内膜或者是中膜的破口,这个时候就有了一个附着点,就相当于河中扔了一块石头,石头旁边自然会有杂草堆积。 血液中的胆固醇就有可能在这些破口附着,多了也就是形成了斑块,当有一天斑块破裂,血小板聚集,血管堵住了,就不能供血了,那么这些血管所供应的相应器官就有可能会造成缺血坏死。 比如颈动脉是给大脑供血的,有斑块血管狭窄就是脑梗死的一个原因。 比如心脏的冠状动脉,是给心肌细胞供血的,冠状动脉狭窄,是急性心肌梗死的一个原因。 比知下肢的动脉,出现了斑块甚至狭窄,那么走路就会腿疼。 该怎么办呢❓ 针对斑块,目前最基础的当然是药物治疗了,一个是降血脂,主流的是他汀类的药物,还有一个就是抗血小板聚集,防止血栓形成,常用的是阿司匹林,氯比格雷这些。 除了药物治疗,还有手术治疗,手术可以进行开刀,就是把血管切开,把里的斑块拿出来,再把血管缝上,目前做最多的就是颈动脉的内膜剥脱术。 当然,现在越来越讲究微创了,所以说还可以在血管里放一个支架,血管不是狭窄了吗?放一个支架把血管撑起来,让血液流过去。很多人估计都听说过心脏支架,就是在心脏冠状冠状动脉里放支架,就是这样的原理。 这些年还出现了药涂球囊,就是在球囊上面加上一些药物成分,通过特殊的介入导丝等这些技术吧,把这个球囊送到相应斑块的位置,把这些药物放到血管里。 如果球囊也不行,支架也不行,还有一个办法,那就是直接换一个血管,比如心脏可以做搭桥,不过心脏搭桥用的是自己身上其他部位的血管。如果下肢的动脉狭窄,可以换成人造的血管。 总而言之,言而总之,现在还没有可靠的药物口服让斑块溶解掉,贵在预防,控制三高。
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