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数值考点:正常瞳孔直径
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1⃣️意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。①嗜睡:处于持续睡眠状态,但能被刺激唤醒,醒后能回答问题,刺激去除后有很快入睡;②意识模糊:表现为思维和语言不连贯,定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉等;③昏睡:处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问;④昏迷:轻度昏迷时对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,中度昏迷时对各种刺激均无反应,剧烈刺激可出现防御反射,深昏迷度时全身肌肉松弛,对各种刺激均无反应。 2⃣️正常瞳孔直径为2~5mm,直径小于1mm称为针尖样瞳孔。 3⃣️单侧瞳孔缩小为小脑幕裂孔疝早期,双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒;单侧瞳孔扩大、固定提示颅内病变所致小脑幕裂孔疝的发生,双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。 4⃣️判断病人是否出现心搏骤停时的表现:①突然面色死灰、意识丧失;②大动脉搏动消失;③呼吸停止;④瞳孔散大;⑤皮肤苍白或发绀;⑥心尖搏动及心音消失;⑦伤口不出血。其中以意识突然丧失和大动脉搏动消失最为重要。 5⃣️判断心搏骤停时,需触摸大动脉5~10秒。 6⃣️人工呼吸的频率为每6s1次,或每分钟10次,进行胸外按压时,按压的深度为成人5~6cm,频率是每分钟100~120次,按压与人工呼吸的比例为30:2。(注意:7版教材将人工呼吸的频率由“每5~6秒1次,或每分钟10~12/次”改为“每6s1次,或每分钟10次”)
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