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经典病例分享之…提示:双侧胫腓骨普遍骨质密度减低,胫骨骨向前弯曲,右腓骨骨干明显变细,胫骨和腓骨可见多处陈旧性骨折表现。
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麻醉方式的选择与预后
【瞭望】宝万争夺战——中国最具标杆性商战再回顾(下)
典型病例分享之蜡泪骨病(富得流油)。
20岁小伙子手腕疼,伸屈手腕都疼,手背还肿。典型病例分享之桡侧伸肌腱周围,大拇指、食指背侧腱鞘发炎渗水,明显强化。
椎体密度减低切不可想当然认为是腹部肠管等处气体干扰,有可能就是骨质密度减低~比如溶骨性骨质破坏。
典型病例分享之永存镰状窦。
老大爷吞咽困难,竟然是骨头的原因。典型病例分享之弥漫性特发性骨肥厚症。
典型病例分享之羊膜带综合症。
典型病例分享之冈下肌腱钙化性肩袖肌腱炎。
典型病例分享之盘状肺不张。
影像医生易漏诊病例之寰椎骨折后脱位。寰椎两侧块向外移位伴横韧带撕裂骨折,后图为正常寰枢关节位置关系,即寰椎两侧块不会从枢椎肩头滑落。
典型病例分享之牙骨质瘤。类似骨样骨瘤的巢中蛋,边缘有圈低密度的包膜。
典型病例分享之心源性肺水肿。心衰患者,治疗4天后复查(后图)水肿明显减轻。
狠~肱骨内侧髁撕脱骨折(Ⅱ度)。右图为正常对照。这位患者极有可能会损伤到尺神经。
这种肺栓塞你会漏诊吗?股骨骨折患者。
典型病例分享之骨纤维异常增殖症。
典型病例分享之短跖骨畸形。
同一患者同一天同一层面图像对比。前者可疑的低密度“病变”其实是运动伪影。CT扫描过程中头部出现轻微摆动造成的,前者存在光束状直线,提示伪影可能,注意不要误诊。
右上颌与下颌骨的骨岛,密度不同。可能会影响患儿以后牙齿的正畸、种植等。
典型病例学习—鼻前庭囊肿。
正常女性盆腔(左)与盆腔静脉於血综合征(右),MR抑脂T2序列表现为宫旁高亮信号(扩张迂曲静脉)。
典型病例分享之小儿佝偻病,宽大的长骨干骺端,骨小梁像鞋刷子。
虽然只是一个平扫CT,但外突生长、明显的假包膜结构还是在强烈提示这是个透明细胞癌。
心、胸同时变形的升主动脉瘤样扩张要考虑到马凡综合征(Marfan syndrome)的可能,问问临床同行患者是不是蜘蛛人、眼力有没有问题、父母及子女有没有类似的
关节腔内的脂肪提示关节囊内骨折的存在。
二分髌骨与髌骨骨折的MR对比。
典型病例之单纯性阑尾炎:阑尾腔内充盈了渗出液,没有累及浆膜及阑尾周围。
夜班胃部急腹症病例学习
14岁,腿疼。如何鉴别红骨髓还是骨髓水肿?
迷走右锁骨下动脉(常见血管变异)
容易漏诊的踝关节骨折,注意侧位片的重要性(侧位片中第二张图为正常对照)。
典型病例分享之垂体瘤引起的肢端肥大,肿瘤源性生长激素分泌过多。患者脑颅骨、面颅骨都呈“巨人观”样改变。
典型病例分享,范围广泛的胸腺脂肪瘤一例。
这个征象提示患者之前可能有过剧烈持续的左上腹疼痛。
典型病例分享之小心脏综合征
钙化的小脾—提示镰状细胞病可能。这个病在中国不常见,主要在地中海、阿拉伯世界、南亚、东南亚一带,与地中海贫血强相关。影像表现类似“肾自截”,原理可能为继发脾病变
认识脊柱生理曲度的重要性:直背患者上腰椎体承受了更大的压力,椎体长节段T1WI发白,代表造血功能衰退。
这不是全小叶型肺气肿,这是肺淋巴管肌瘤病,如何区分?
中年男人渐渐隆起的乳房可能提示某些慢性疾病,比如肝硬化。
脊柱旁肺局灶性纤维化—胸椎骨质增生导致的肺内的瘢痕。