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.选题背景
	病历从纸质病历发展到电子病历是一个漫长且必然的过程。纸质病历作为一种传统的病历形式，在医院已经存在了几百年的时间，是医院中较为成熟的一种病历记录方式。但随着医学技术的发展，纸质病历逐渐暴露出它的不足。其存在很多缺点，可阅读性差，患者基本看不懂医生凌乱的字迹，纸张的保存对环境要求较高，温度、湿度的变化都会造成纸质病历的损坏。纸质病历的查阅复杂，效率低，一次只能有一个人可以查看，并且借阅次数过多也很容易造成损坏。对于病历管理人员来说，管理纸质病历的工作量大，方式复杂，效率低，易出错，对人力物力是一个巨大的浪费。对于医护人员来说，获得病人以前的患病情况和治疗情况十分困难。纸质病历共享流通困难，对医疗资源的占用和浪费巨大，患者的诊疗信息得不到共享利用。
	医疗服务是医院工作的核心内容,医疗的全流程化管理过程中,对信息化处理的要求变的越来越高。从以往传统的依靠纸质和手工的方式处理患者医疗信息,到以各类数字化诊疗技术为代表的智慧化诊疗手段、以医学为代表的现代医疗技术、以信息网络为代表的信息技术等现代化手段的发展形势已变得刻不容缓。电子病历既代表着患者在整个就医过程中的活动和原始记录,也是医院信息系统的重要数据来源,所以电子病历系统是医院信息系统的核心模块。由此看来，医院结合自身特点建立能够服务于本院医疗和科研工作的电子病历系统是十分有必要的。
2.研究现状
	（1）国外研究现状
	Epic Systems是美国最大的电子病历信息技术服务公司,主要向医院集团和小型医院提供服务，目前已经开始向用户提供医疗云产品，包括电子病历系统预约软件、检查安排、救护车护理等，以及开放给医生和病人使用的Web门户。目前已经有六成的医院和八成的医生已经从纸质化病历转向电子病历。美国在电子病历方面的研究最为深入，随后英、法、德、日、加拿大、澳大利亚等国家都采取相应的措施来推行电子病历的发展。目前在欧美等国家，电子病历主要用于医院的信息化系统建设、临床决策、疫情预防、科研服务、医疗教育和医疗保险等方面。
	（2）国内研究现状
	近年来，在政策和IT技术两大力量的驱动下，全国各地区的大部分三级医院都已经建立起医院内部的电子病历管理系统。国内的电子病历开发商有北京嘉和美康、南京海泰、广东浩瀚等公司，他们提供的软件产品大多基于C/S或B/S架构开发，采用结构化的方式存储病历数据，使得医护人员更加方便、快捷地记录病历信息，极大地提高了工作效率，可以投入更多的时间研究和分析患者的病情，促进了医院的信息化建设。百度医疗大脑是百度公司最新推出的医疗领域与人工智能领域相结合的医疗智能产品，使用大数据技术和人工智能算法，采集与分析患者的海量病历数据，为患者建立用户画像，进行慢性病的管理和治疗。
	（3）对比分析
	虽然我国的电子病历发展状况取得了良好的成果，但是和国外相比还具有较大的差距。第一，目前的电子病历管理系统解决了病历数据的管理问题，促进了医院的信息化建设，但是大量的病历数据未能得到有效的分析和利用，实现其应有的价值。第二，各个医院所建立的电子病历管理系统只服务于医院内部，医院之间无法达到数据互通与信息共享。第三，电子病历所带来的市场盈利并不可观，国内的顶尖科技公司未把科技力量与电子病历数据分析相融合，限制了电子病历信息的发展。我们应该借鉴国外电子病历发展过程中形成的优秀成果，把电子病历的应用扩展到疾病发生预测、疾病诊断与治疗、基层卫生、疫情监控等方面上来，推进我国的电子病历信息化建设。
3.选题意义
	电子病历与传统的纸病历存在的最大不同就是，电子病历可以分布并多次利用各项医疗工作产生的数据，使得患者在就医过程中只需通过个人医疗卡就能为就诊医生提供自身的相关信息,方便医生及时查阅并了解到患者全部的医疗信息。电子病历的设计与实现，是新型医院信息系统的基础。基于电子病历这个载体，可以对各种信息进行集成，真正做到以人为中心。实现电子病历，不仅仅是对传统病历的重大变革，也是对病历的存储、管理、使用的重大创新，还可以为后续病历信息的研究奠定基础，推动和发展电子病历具有重大意义。
	（1）促进医疗信息的共享
传统病历本身就具备规范性和标准性，病历的创建和书写都有一定的.......

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