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我在急诊值班:腹水待查?我有一个坏消息
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32岁女性,以腹胀半月余,右下腹疼痛三天为主诉入院。 完善腹水超声:腹水(8.2cm),阑尾超声阴性。 腹盆腔CT提示:双侧附件区,结构模糊,膈肌前缘及腹膜多发结节,腹盆腔积液,肝右叶肝缘小密度灶,考虑错构瘤或单纯性囊肿可能,慢性胆囊炎 胃腔未充盈,胃壁增厚。 予以腹腔穿刺引流,腹水送检提示:李凡他试验阳性,白细胞总数5670,乳酸脱氢酶2226.13U/lL,胸腹水腺苷脱氢酶56.4U/L 腹水病检发现不典型细胞 胃镜提示:胃恶性肿瘤,淋巴瘤?
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