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心内科新进展|心衰患者的低钠饮食和临床事件
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心衰患者摄入高钠会加重心衰,但低钠饮食对临床结局的影响仍有争议。 一项试验将800余例稳定的心衰患者随机分入低钠饮食(<1.5g/d)组或常规保健组,发现全因死亡率、心血管相关住院率、心血管相关急诊科就诊率均相近[1]。两组的体重和热量摄入改变也相似,说明低钠饮食不会损害营养状态。 对于心衰门诊患者,我们建议中度低钠饮食,即<3g/d。 详见专题 'Heart failure self-management', section on 'Sodium restriction'. 1. Ezekowitz JA, Colin-Ramirez E, Ross H, et al. Reduction of dietary sodium to less than 100 mmol in heart failure (SODIUM-HF): an international, open-label, randomised, controlled trial. Lancet 2022; 399:1391.
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