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运动医学/心血管医学新进展|致死性心律失常风险增加对运动员参赛资格的影响
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如果竞技运动员查出增加致死性心律失常风险的疾病,重返赛场可能会诱发心律失常或损坏体内心脏转复除颤器(internal cardioverter-defibrillator, ICD)。 近期一项单中心研究,纳入76例猝死风险增加的遗传性心肌病患者(32%植入ICD),所有患者接受个性化治疗,并与医生讨论后共同决定是否回归高水平竞技比赛;随访200人年,共发现4例心律失常事件,无人死亡[1]。该研究的样本量小,缺乏标准化的风险评估和建议方案,影响了结论的可推广性。 我们反对致死性心律失常风险增加的患者参与竞技运动,但部分运动员可以在共同决策之后根据自身意愿和价值取向选择参赛。 详见UpToDate专题 'Athletes with arrhythmias: Treatment and returning to athletic participation', section on 'Athletes with ICDs'. 1. Martinez KA, Bos JM, Baggish AL, et al. Return-to-Play for Elite Athletes With Genetic Heart Diseases Predisposing to Sudden Cardiac Death. J Am Coll Cardiol 2023; 82:661.
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